Одномоментная (немедленная) имплантация — быстрый путь к здоровой улыбке

Наиболее частый вопрос от пациентов, которым предстоит имплантация зубов: «Как долго продлится лечение?». Ответ нередко их расстраивает и даже пугает: от 2 до 6 месяцев, в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Длительный срок лечения, необходимость частых визитов к стоматологу и возможность оперативных вмешательств часто заставляют пациентов отказываться от имплантации или откладывать ее на неопределенное время.

Но есть хорошие новости! Во всём мире всё большее распространение получает так называемый немедленный протокол имплантации, который дает врачам возможность значительно сократить срок лечения, и установить имплантат и временную коронку буквально за один день. Такой тип имплантации называет одномоментной или немедленной.

Отличие одномоментной имплантации от традиционной

При традиционном протоколе имплантации врач-стоматолог сперва удаляет разрушенный, неподдающийся лечению зуб, ушивает лунку и только после заживления костной и мягких тканей (2-4 месяца) устанавливает имплантат. Еще через 2-3 месяца, когда имплантат прижился, стоматолог фиксирует на нем временную или уже постоянную коронку.





При таком типе лечения пациент длительное время вынужден терпеть дискомфорт из-за отсутствия зуба, нарушенной эстетики зубного ряда и функции жевания. В процессе заживления лунки уменьшается объем мягких тканей и кости. Впоследствии уже на этапе имплантации этот недостающий объем придется восстанавливать искусственно путем различных костных и мягких пластик для успешного приживления имплантата и формирования красивого розового контура десны. А это, в свою очередь, не только дополнительные оперативные вмешательства, но и деньги.

Альтернативное решение — это одномоментная (или немедленная) имплантация, при которой имплантат устанавливают в лунку сразу после удаления зуба. По сравнению с традиционной, одномоментная имплантация имеет ряд преимуществ для врача и пациента:
— снижается количество визитов к врачу;
— при лечении не теряется время на заживление лунки, поэтому не происходит существенной убыли кости и мягких тканей, а значит уменьшается вероятность дополнительных процедур по их восстановлению при протезировании.
— пациенту может быть установлена временная реставрация сразу после имплантации, что особенно важно при протезировании в зоне улыбки.

Варианты установки коронки при немедленной имплантации

Нагрузка на имплантат, то есть установка зубной коронки, которая полностью функционально заменит удаленный зуб, может быть ранней, поздней и немедленной.

При ранней нагрузке врач установит коронку в течение 2-6 недель после имплантации, при поздней нагрузке — только после полного приживления имплантата. Этот срок индивидуален для каждого пациента и может составлять от 3 до 6 месяцев.





Если предполагается ранняя или поздняя нагрузка, то сразу после установки имплантата врач может ушить мягкие ткани, «закрыв» имплантат до его полного приживления, или установить на него формирователь десны для создания ровного десневого контура под будущую коронку.

Вместо формирователя десны врач также может установить на имплантат временную коронку из пластмассы, которая будет выведена из окклюзии – то есть она не будет участвовать в жевании, а лишь выполнять эстетическую функцию.

В случае немедленной нагрузки стоматолог зафиксирует на имплантате временную или постоянную коронку в течение недели после его установки. В этом случае коронка будет выполнять функцию формирователя десны и сохранять эстетику улыбки, а также полноценно нести нагрузку при пережевывании пищи.

Безусловно, наиболее привлекательным вариантом для пациентов является немедленная имплантация с немедленной нагрузкой, при которых снижается травматичность и временное протезирование выполняется в день установки имплантата. Однако лечение по немедленному протоколу возможно далеко не в каждом случае, и требует особой квалификации врача-стоматолога-имплантолога и специального оборудования в клинике.

Условия для одномоментной имплантации

Одномоментная имплантация может быть выполнена и дать желаемый результат только при выполнении четырех важных условий:

«Идеальный» пациент

Правильная имплантационная система

Достаточный уровень квалификации врача

Наличие специального оборудования в клинике

Идеальный пациент. Помимо общих противопоказаний к процедуре имплантации у одномоментной установки имплантата есть дополнительные ограничения, которые в первую очередь связаны с анатомическими данными пациента.

У пациента не должно быть очагов инфекции в полости рта в виде зубного налета и кариеса, при этом он должен иметь достаточный объем кости для первичной стабилизации имплантата. Все эти данные оценивает на первом приеме врач-стоматолог, после чего решает, возможно ли выполнить имплантацию по немедленному протоколу.

Правильная имплантационная система. Главная задача при немедленной имплантации — добиться первичной стабильности имплантата и обеспечить его быстрое приживление. Однако не каждый имплантат подходит для немедленного протокола. Здесь стоматологам-имплантологам приходят на помощь современные решения, созданные специально для немедленной имплантации, например, имплантаты Straumann BLX.

Имплантаты Straumann BLX имеют полностью коническую форму и специальную резьбу для правильного распределения давления на костную ткань, а также особую гидрофильную поверхность SLActive – за счет этих свойств срок их приживления составляет всего 3-4 недели. Кроме этого Straumann BLX изготовлены из специального сплава Roxolid®. Его повышенная прочность позволяет хирургу использовать более короткие и узкие имплантаты и тем самым избежать инвазивных процедур, например, костных пластик, что ускоряет заживление и восстановление тканей.

Достаточный уровень квалификации врача. Процедура одномоментной имплантации считается сложной с точки зрения исполнения, прогнозирования результатов, возможных осложнений в процессе лечения. Поэтому выполнять ее должны только опытные стоматологи-имплантологи. Об уровне квалификации врача свидетельствуют не только опыт работы, но также регулярное обучение на курсах, в том числе мировых производителей имплантационных систем, членство в научных, исследовательских сообществах, например, ITI.

Наличие специального оборудования в клинике. Современное цифровое оборудование и специальное программное обеспечение позволяют сделать процедуру одномоментной имплантации более предсказуемой для врачей и быстрой для пациентов.

Так, хирург может за один прием выполнить внутриротовое сканирование и на полученной 3d модели челюсти пациента запланировать количество и тип имплантатов. Кроме этого, он может спроектировать форму временной коронки или индивидуального формирователя десны и передать данные зубному технику, который изготовит их на небольшом фрезерном станке клиники, пока врач-хирург устанавливает пациенту имплантат.

Таким образом, не стоит отказываться от протезирования на имплантатах, боясь длительного лечения. Вполне вероятно, что вы окажетесь тем самым «идеальным» пациентом для одномоментной имплантации и сможете буквально один прием получить красивую и здоровую улыбку. Главное, уделите внимание выбору врача и уровню стоматологической клиники. А гарантией отличного результата будет имплантационная система от Straumann.